Το χειρουργείο που αφορά τον καρκίνο του προστάτη αδένα είναι διαφορετικό από αυτό για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Σε αυτού του είδους το χειρουργείο αφαιρείται ολόκληρος ο προστάτης αδένας και όχι τμήμα του. Παράλληλα, γίνεται συνήθως και λεμφαδενικός καθαρισμός ενώ αφαιρούνται και οι σπερματοδόχες κύστεις. Αυτός είναι και ο λόγος άλλωστε που ονομάζεται το χειρουργείο αυτό ριζική προστατεκτομή. Η επέμβαση είναι αρκετά μεγάλη και υπάρχουν πιθανότητες για μετεγχειρητικές επιπλοκές όπως κάποιου βαθμού ακράτεια ή/και ανικανότητα. Σκοπός αυτού του χειρουργείου είναι η ίαση από τη νόσο και γίνεται κυρίως σε ασθενείς στους οποίους ο καρκίνος είναι εντοπισμένος στον προστάτη αδένα.